眼屎多得糊住眼这不是上火

最近季节交替，每天很多就诊患者来了描述“任大夫，我的眼睛上火了”，“眼屎多得像浆糊一样，早晨醒来眼睑被粘在一起”，眼屎增多通常是眼睛炎症的表现，而炎症伴有的“红肿热痛”等特征很容易让人和“上火”联想起来。

眼屎增多通常是眼睛炎症的表现，而炎症伴有的“红肿热痛”等特征很容易让人和“上火”联想起来。但眼屎多真的只是“上火”吗，还可能是什么问题？到底应该怎么做？

正常状态下的眼屎，其实就是干燥之后的泪液成分眼睛里时时刻刻都有泪液，滋润着眼球表面。泪液来自眼睛的泪腺、结膜杯状细胞、睑板腺等组织。泪液里并不是只有水分，还含有油脂、蛋白质等其他成分。其中，油脂层在最外面，保护水分不那么容易蒸发干；水分在中间，里面含有滋养角膜的各种营养物质；而蛋白质层在最里面，起到让角膜表面光滑、并抵御外界细菌的作用。在我们眨眼的过程中，泪液会在眼球表面形成一层膜，叫泪膜，图示泪膜的三层结构（图片来源《眼科学》）眨眼时，多余的泪液会被推挤到靠近鼻子的内眼角，那里有泪液的“下水道”，即泪道。泪液中容易流走的主要是水分，脂质和蛋白质相对没那么容易彻底排走，就积存在眼角，呈现出白色或淡黄色的颗粒。另外，我们眼睛会接触到一些外界环境的微颗粒或异物，这些成分也会和泪液成分混合在一起，干燥后形成眼屎。睡醒时候眼屎尤其明显，因为睡觉时眼睛基本上不动，泪液排出就更慢了。眼屎增多可能有很多原因：短期、量很大的眼屎增多，通常提示急性细菌感染；较长时间、量稍微增多的眼屎，可能的病因比较多，常见的有慢性结膜炎、干眼症、睑缘炎、睑板腺功能障碍等，需要经过眼科医生检查后确诊；长期眼屎多伴有流泪，要考虑泪道堵塞的可能，需要针对泪道堵塞的病因进行治疗。眼屎增多，可能的原因有很多，并不是一句笼统的“上火”可以概括的。总结：有眼部不适症状，还是要找眼科医生就诊，明确诊断后合理用药。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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