护理诊断乳胶过敏反应

一定义

个体处于对乳胶产生免疫球蛋白E（IgE）介导的过敏反应的一种状态。

二诊断依据

1主要依据

天然乳胶（NRL）提取物皮肤试验阳性。

2次要依据

过敏性结膜炎、荨麻疹、鼻炎、哮喘。

三相关因素

1病理生理因素

与对天然乳胶中的蛋白质成分的超敏反应有关。

四护理目标

免疫超敏性控制。

1预期目标

个体自述未接触乳胶。

2指标

①描述天然乳胶产品；②描述避免接触的方法。

五护理措施

过敏管理；乳胶预防；环境风险防范。

1一般护理措施

①解释完全避免直接接触所有NRL产品的重要性。②告诫对乳胶有轻微的皮肤过敏反应史的个体：有可能会发生严重的系统性过敏的危险。③指导个体戴“医疗警惕手带"，上面写着“乳胶过敏"；随身携带可自行注射的肾上腺素。④指导个体告知所有医务人员（如牙医、内科医生、外科医生）过敏的历史。⑤使用非乳胶物品：透明的一次性琥珀色袋。硅树脂婴儿奶嘴。⑥粘胶处带有丝带的2×2纱布垫。透明塑料或硅橡胶导管。乙烯基或氯丁橡胶手套。用丝绸或塑料袋，不用粘膏。⑦保护个体避免接触乳胶：用血压计袖带前将棉布盖在皮肤上。不将听诊器的乳胶管接触个体。注射时不使用乳胶制品，要用注射器和活塞。⑧每次刺破乳胶阻止物后及时更换针头。用带子盖上乳胶部分。⑨教个体哪些产品是乳胶制作的。

医疗仪器：乳胶手套（有滑石粉或无），包括那些标有“低过敏性"的；血压计袖带；听诊器；止血带；电极垫；呼吸道、气管内管道；注射器栓，注射器乳头；麻醉面罩；乳胶围裙；导尿管、伤口引流管；注射口；多剂量药物瓶盖；胶带；造瘘口袋；轮椅软垫；有弹性的贴身短内裤；手杖衬垫。办公室或家庭日用品：橡皮；松紧带；厨房洗涤手套；气球；安全套、阴道隔膜；婴儿奶嘴、安慰嘴；橡皮球和玩具；

球拍扶手和单车把手；轮胎；热水瓶；毛毯；鞋底；内衣裤的松紧；乳胶结合剂。

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