一生气就胸痛难忍,且不吃药就能自愈清
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电视剧《清平乐》中饰演皇帝的王凯,把皇帝的身心之虐,演绎的得恰到好处。其中有个情节,是他在大悲大怒之时都会以手抓胸,疼痛难忍的样子很像心绞痛发作,且大多时候没吃药,只是在别人捶背安抚之后就自愈了。
看到这里,相信很多人都有一个疑问:不用吃药就能好?是电视剧拍的不符合医理,还是真的有一种胸痛和心绞痛很像?
心碎综合征
病因不在心,而在脑
答案是后者,确实有一种和心绞痛很像的胸痛,每每发作在情绪极端或者压力极大时,这在医学上称为“心碎综合征”,又名“应激性心肌病”。之所以称之为心碎综合征,是因为由它引发的胸痛,就像心真的碎了一样,类似成语“万箭穿心”的感觉。
虽然心碎综合征引发的胸痛和心绞痛很像,但病因却有所不同,它的病因不在心而在脑。一项新研究发现,在患有心碎综合征的人身上,负责控制压力反应的大脑区域,不像健康人那样的良好运转。患有心碎综合征的人,一旦情绪有波动,心脏就会暂时变形,此时心肌也会产生被拉扯感,所以心脏才会出现暂时的疼痛,或是会感到心律失常、胸闷气短。
很多人不理解,为什么情绪波动会影响到心脏?这是因为情绪的波动时会造成交感神经兴奋,短时间内身体会分泌出大量的肾上腺素和去甲肾上腺素,这2种分泌物的代谢产物对心脏有暂时性的毒性,引起外周血管收缩,心肌收缩能力减弱,心尖出现球形改变,心率减慢,心脏的供血量、供氧量降低……心脏就是这样因为缺血而疼痛的。
频繁“心碎”
可能引发心绞痛
从缺血的结果上看,心碎综合征和心绞痛是一样的。只不过心碎综合征的缺血,不是由冠脉狭窄的器质性病变所致,所以不吃硝酸甘油这类扩张血管的药物,等到情绪稳定后,就能自然恢复,但随着年龄增长,如果频繁发作的话,患病者肯定比健康人发生心脏病的概率要高。
因为,每一次巨大的情绪波动,都会引起血管痉挛,频繁痉挛就会损伤血管壁,此时血液中的胆固醇就有了附着之地,进而被胆固醇附着的血管会逐渐开始硬化。从这方面来看,情绪激动也是血管硬化的主要诱因之一。
更重要的是,这种硬化可以发生在全身血管,包括给心脏供血的冠状动脉。一旦冠状动脉开始病变硬化,就为冠心病心绞痛的发生奠定了基础。
学会这2招
轻松判断心绞痛
这里可能有人会问:“既然心碎综合征可能会引发心绞痛,那么又该如何判断胸痛,是不是由心绞痛引起的呢?”
要想判断胸痛是不是心绞痛引起的,首先我们可以从胸痛持续的时间来看,那些持续时间很长的胸痛,往往都不是心绞痛。心绞痛的发作时间一般很短,不会超过3-5分钟,而且通过消除劳累、寒冷等使心脏做功增加的诱因,或是服用硝酸甘油后,大多可以缓解。
其次,可以看服用硝酸甘油后的表现,如果服药后,疼痛马上缓解,心绞痛的可能性就很大。因为,硝酸甘油是扩张血管的药物,而由心碎综合征、肋间神经痛、胃痛等引发的胸痛,和血管梗塞无关,不会在服药后有所缓解。
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策划编辑:十五子
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