春季过敏性结膜炎的5个诊断要点

近年来，由于眼部化妆品使用、配戴隐形眼镜、空气污染加重等因素，过敏性结膜炎其发病率进一步上升。

大多因与过敏原接触而诱发，常见的过敏原有花粉、粉尘、化妆品、药物、微生物等。

过敏性结膜炎的典型症状：眼红、眼痒、浆液性或粘液性分泌物，患者常有过敏史，可伴有其他过敏症状。

要想避免过敏性结膜炎，那么我们就要去了解它，并做到有效性的预防和症状。

1诊断要点

1）眼痒，畏光，流泪，异物感和水性分泌物。

2）结膜水肿，眼睑红肿，结膜乳头增生。

3）耳前淋巴结无肿大。

4）有过敏史、接触史或季节相关性。

5）抗病毒药或抗生素无效。

2鉴别诊断

1）沙眼

沙眼急性发作时眼红，眼痛，异物感，流泪及粘液浓性分泌物，伴耳前淋巴结肿大。

2）病毒性结膜炎

通常单眼发病，数日后累及对侧眼。患者发病前期多有上呼吸道感染病史，体征可见睑结膜滤泡增生，可出现膜或假膜，急性期可伴有耳前淋巴结肿大。

多有反复发作史，结膜反应较轻，溃疡灶呈地图或圆盘状，抗病毒性药物治疗有效，无角膜外伤史。

3）急性细菌性结膜炎

症状以眼红、异物感为主，眼痒可不明显，多伴有大量眼部脓性分泌物，体征也可有结膜充血水肿、结膜乳头增生，无耳前淋巴节肿大。

发病急骤迅猛，临床症状与体征一致，角膜组织溃疡灶与周围组织界限不清，角膜后沉着物多为尘状，抗生素治疗有效。

功能主治：

清肝泄热，滋阴明目。

用于肝胆郁热阴精不足所致的瞳神

紧小，青风内障，症见目赤疼痛，羞

明流泪，视物模糊，口苦咽干，烦躁

易怒，急性虹膜睫状体炎，原发型开

角型青光眼见上述症候者。

中医认为:视疲劳由于不善使目

力，劳瞻竭视所致肝胆火炽、郁

热、气滞血瘀、肝肾两虚所致。有

文献表明“熊胆开明片”不仅缓解

视疲劳，还可减缓近视的发展。

注意事项

1.结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手，避免随意揉眼。

2.提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并经常清洗消毒。

3.对传染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施，更不允许到公共游泳区游泳。

4.如果一眼患结膜炎，必须告诉病人保护健眼不受感染。

5.凡工作环境多风、尘烟等刺激者，应改善环境和戴保护眼镜，以防引起结膜炎。

6.在花粉传播季节避免接触草地、树花等。

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