过敏性鼻炎
定义
西医定义:过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,引起组胺释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻粘膜非感染性炎性疾病。
中医定义:鼻炎的本质是正气不足,无力祛邪。肺开窍于鼻,故鼻病似当责之于肺。但人体是一个动态的阴阳气血脏腑经络的平衡体,凡病需要整体辨证,以求其根本。且多数慢性病往往不拘泥于一个脏腑的问题,而是整体影响,所以,治疗鼻炎当然也不能拘泥于肺脏。
过敏性鼻炎中医称之为鼻鼽。因禀赋特异,邪犯鼻窍所致。是以阵发性鼻痒,连续喷嚏为特征的疾病。相当于变异性鼻炎。
症状和体征
患者感觉鼻子经常会痒,天气干燥时加重,有人会觉得是鼻毛的刺激所致,剪鼻毛、经常用手抠鼻子,影响形象。长期的鼻炎严重时会并发头痛,过敏性结膜炎,以致精神不佳、孤僻、不想出门,怕冷空气,睡时鼻塞、流鼻涕,只能用嘴呼吸,可醒来喉咙很干,经常会感冒,打喷嚏。
现代医学认为,过敏性鼻炎和自身的体质以及过敏原有关。中医认为鼻鼽的发生过程是:气虚(肺气虚)---脾气虚(气血生化)--肾阳虚。
病因,病机
人体正气有两个作用,一是保证健康,二是祛除邪气。过敏反应即是正气的祛邪反应。比如遇到冷气侵犯皮毛,人体就会打喷嚏,这是肺气的排邪反应。如果吃到不易为人体接收的食物,胃肠就会促进排出,产生腹泻,这是胃气的排邪反应。
中医认为本病的发生与自身的体质有密切关系,体虚之人感寒是本病发生的主要原因。
辩证论治
1:肺虚感寒,常因感受风、冷、寒气而发病。表现为恶风寒、面色白、气短、咳嗽、咯白痰,舌苔薄白,脉浮。
2:脾气虚弱,鼻痒而喷嚏连作、清涕量多、四肢乏力、大便溏薄,舌质淡,苔白或白腻,脉细弱。
3:肾阳亏虚,鼻痒鼻塞、喷嚏较多、遇风寒则易发作,平素畏寒肢冷、小便清长、大便不成形,鼻粘膜淡白、鼻甲水肿,舌淡苔白,脉沉细无力。
医院宣
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