医学知识结膜炎

结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。

典型症状

眼睛发红、发痒、分泌物多、流泪、眼里有异物感。

致病原因

结膜炎可由多种原因引起，例如感染（细菌、病毒、衣原体感染）、过敏（例如枯草热）、刺激物（例如烟雾、粉尘、眼部化妆品）。其中，感染引起的结膜炎通常会出现脓性或粘液性分泌物，伴有严重的异物感，并可能因此而导致暂时性视力模糊。此外，也具有较强的传染性。过敏引起的结膜炎多在某一季节（例如春季）发作，每年复发，以两个眼睛同时出现充血(发红）、奇痒、流泪为特征，可能伴有打喷嚏、流清涕等过敏性鼻炎的症状。

治疗药物1抗病毒眼药水/膏

这类药物适用于治疗病毒引发的结膜炎。

2抗生素眼药水/膏

这类药物适用于治疗细菌性结膜炎，或暂时难以确定病原体的病例。广谱抗生素眼药水/膏，例如红霉素、四环素、妥布霉素等，对大部分细菌引起的结膜炎有良好的疗效。由于眼药水/膏只在局部发挥作用，通常不会引起全身副作用。在一般情况下，如果连续使用抗生素眼药水/膏超过3天，效果仍不明显，就要请眼科医生诊治。

3抗组胺眼药水/膏

这类药物适用于治疗过敏引发的结膜炎，可快速止痒，缓解过敏症状。肥大细胞稳定剂（例如色甘酸钠）也适用于过敏性结膜炎，这类药物通常起效较慢（3天起效），但可长期使用，并可起到预防发作的作用。

4含有激素的眼药水/膏

这类药物可以减轻症状，仅适用于治疗严重的结膜炎。含激素眼药水/膏的主要副作用是引起眼压升高（青光眼）和白内障，并可能加重角膜的损伤，故应谨慎选用，不宜长期使用。

5局部血管收缩剂

局部使用这类药物时，可使结膜血管收缩，减轻眼睛的红肿。抗组胺药和血管收缩药的复方制剂可在很短时间内缓解眼睛发红、发痒。

6人工泪液和润滑剂

这类药物适用于治疗干眼症伴发的结膜炎。可以润滑眼球的表面，预防和减轻眼睛的刺激、不适感。有些眼睛润滑剂不适用于配戴隐形眼镜者，因此应事先向眼科医生或配镜师询问清楚。

辅助治疗

双花粥材料：菊花10克，合欢花10克，粳米50克，白糖适量。做法：将菊花、合欢花同入沙锅中，加水适量用小火煎汁，去渣留汁备用。锅内加水适量，烧热，放入双花药汁，下入粳米，共煮成粥。粥将熟时，放白糖，粥熟后出锅即成。功效：菊花味甘苦、性微寒，有散风热、平肝阳、明目之功效。合欢花味甘、性平，有解除郁闷、安五脏、明目的作用，还有消肿止痛的功效。此粥适用于急性结膜炎。

疾病防治

1、患结膜炎期间不要戴隐形眼镜。上眼药之前，应先将隐形眼镜取出，因为有些眼药会损坏镜片。2、尽量避免接触会刺激眼睛的物质，例如烟雾、粉尘、眼部化妆品、游泳池中含有大量氯的水，是引起眼睛过敏的物质。3、工作环境中有大量木屑、金属屑者在工作中应戴防护镜，例如锯木头时。4、尽量少用手揉眼睛，以免加重感染或延长病程，如果眼睛奇痒难忍，可用干净的面巾纸轻轻擦拭。5、经常洗手，不要与别人共用毛巾，以免传染结膜炎。6、冷敷患侧的眼睛可能有助于减轻不适症状。

就医指证

1、眼睛出现较多脓性、粘稠的分泌物，甚至在早晨起床时发现眼睛被分泌物粘住，不能睁开。2、视力明显下降或视物不清。3、异物进入眼内。4、患者看到光环。5、左右瞳孔大小不等。6、眼睛、眼周疼痛或严重肿胀。7、结膜炎的症状持续5-7天以上。8、原有眼疾（例如青光眼、白内障、干眼症）的患者发生结膜炎。

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