沙眼不可怕,用药治疗有帮手

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眼睛好难受......

你这是沙眼吧？

沙眼？

沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，潜伏期5～14天，双眼患病，多发生于儿童或少年期。

轻的沙眼可以完全无自觉症状或仅有轻微的刺痒、异物感和小量分泌物，重者因后遗症和并发症累及角膜，有怕光、流泪、疼痛等刺激症状，自觉视力减退。

啊......这么可怕吗？

没事的！抹点红霉素软膏就好啦！

错啦！红霉素软膏和红霉素眼膏可不是一回事！

红霉素软膏和眼膏两者区别在于:①红霉素软膏多用于皮肤感染和预防轻微创伤感染;红霉素眼膏用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎等。②所含的红霉素浓度不同,软膏的浓度为1%,眼膏的浓度为0.5%,眼膏用于皮肤感染浓度不够,软膏用于眼部感染刺激性过大。软膏是普通外用制剂,眼膏是无菌制剂,软膏不能用于眼部炎症治疗。

是这样啊，红霉素眼膏和氯霉素眼药水是有一样效果的吗？可以联合使用吗？

应该这样理解，氯霉素是眼药水，白天用。红霉素是眼膏，晚上用。

眼科医生一般会交代患者的。药师对于临床用药一定要有临床思维，不能简单地循着药理学走。红霉素和氯霉素联用属于拮抗是药理学书上的知识，现在很多实验证明两者联用有协同作用。另外氯霉素眼药水和红霉素眼膏都是局部外用，且错开时间使用（白天或晚上），相互拮抗的可能性很小。

还有其他药物可以治疗沙眼吗？

对沙眼衣原体有抑制作用的抗菌药物有很多种。

具体有：磺胺类，四环素类，β-内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类、利福平及氯霉素类药物。最常规的给药方式为滴眼液局部点眼治疗，重症及无法配合点眼治疗的，可采用静脉滴注或口服给药方式。临床实践证实，口服阿奇霉素治疗沙眼可取得很好的效果。WHO建议采用阿奇霉素和1%四环素联合治疗，一次性口服阿奇霉素片（20mg/kg）就可以清除沙眼衣原体感染，依从性较好，容易被儿童和成人所耐受。使用方法：阿奇霉素片口服剂量为每次20mg/kg，每隔14日服用1次，连续服用2次。或者按照5mg/kg的剂量，每日用药1次，应连续用药14日。

太棒了小药，谢谢你帮我解答这些问题！

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