那些让人抓狂的过敏，看着孩子受罪，妈妈

越来越多的宝宝患上过敏，罪魁祸首是什么？

其实，过敏不只和遗传有关，更多的研究表明：过敏和环境污染、被动吸烟、食物添加剂的摄入以及滥用抗生素等关系密切。

根据统计数据显示，婴幼儿每3人就有1人过敏，尤其是大都市更高达五成以上。

并且，过敏并不是一种病，它就像发烧不是一种病，而是一个症状一样，过敏也是如此。在医学上，关于过敏的定义是这样的：人体的免疫系统有一种本能就是区分“自己”与“非己”，保护身体免受“非己”的危害。但是如果免疫系统出现异常，“警惕性”太高，将一些天然无害的物质也看作是有害的“非己”成分，并对这些无害物质进行排斥，那么就会出现过敏反应。在免疫系统正常的情况下，我们接触这些天然无害的物质时，是不会出现这些过度反应的。

有一位宝妈告诉小编，她的宝宝也患有过敏，最怕被人喂宝宝乱吃东西。朋友来家做客，看到宝宝后会给宝宝吃零食，我会觉得这是在害我的宝宝！对宝贝的过敏，深感憔悴啊！

提到过敏都让家长闻言色变，对于宝宝过敏更是愁人！

其实，小孩过敏常见于四个器官，包括皮肤、眼睛、鼻子和气管。过敏发生的顺序，2～4个月的婴儿多以湿疹来表现；1、2岁是上呼吸道症状，像是过敏性鼻炎、过敏性结膜炎；接着是下呼吸道症状，即是气喘。

特应性皮炎（湿疹）

婴幼儿患有湿疹约为10～20％，根据医学统计表示，66％的湿疹患儿将来会发展过敏性体质或过敏性鼻炎，其中30％会出现气喘。

出现症状

湿疹有四个诊断标准，包括：

1、搔痒；

2、反复发作；

3、好发特定部位，婴儿期通常出现在身体的伸侧、脸或全身，较大的幼儿则位于经常弯曲处；

4、遗传的过敏疾病除了异位性皮肤炎外，也有鼻子过敏、气管过敏或家族过敏史等，四个标准达到三个即可诊断。

至于症状，则有皮肤粗糙、发红或脱屑、搔痒等，严重还可能会抓破皮，形成组织液。好发部位方面，婴儿时期多出现在皮肤皱折处，像是手腕、手部关节、膝盖、脚踝等。

引起因素

引起湿疹的因素，最主要是先天遗传的皮肤保湿结构较差和修复能力缺陷，加上环境中的尘螨或汗水等刺激造成皮肤受损、恶化。

治疗方法

改善、治疗湿疹的方法大致分为三阶段，包括保养、搔痒时给予局部类固醇、口服药物等。

保养：保养重点在于清洁和保湿。清洁方面，建议使用清水或使用不含香精等的沐浴乳，洗完澡后稍微用毛巾将身体的水分按干，再涂抹无香精、无添加成分的乳液，并且尽可能去除环境中的过敏原或刺激物。

搔痒时给予局部类固醇：患者因皮肤搔痒而抓伤或因潮湿而受伤，金黄色葡萄球菌会迅速感染、漫延，释放“超级抗原”的毒素，使发炎症状瞬间加重，此时医师会使用外用的类固醇杀菌或给予非类固醇抗发炎药。

口服药物：若外用类固醇药物的改善状况不佳，可能必须评估口服类固醇。不过在这之前，会建议患者进行"湿敷疗法"，即是将皮肤患部涂抹保湿霜、保湿乳液与药膏后，利用特制的药布将皮肤包住.

气喘（过敏性气管炎）

一般而言，气喘患者高达80％比例同时患有过敏性鼻炎。医生指出，这两者是共病，虽患有过敏性鼻炎不见得会有气喘，但气喘儿患有过敏性鼻炎的比例较高。

出现症状

气喘常见的四个主要症状为咳嗽、喘鸣、胸闷、呼吸急促等。

由于气喘儿的气管组织修复能力较弱，与正常孩子相较，正常的孩子感冒也许10天内即可恢复，但气喘儿必须花更多的时间复原，因此，感冒可能会拖10天，甚至2周以上；由于气管的分泌物多、排痰能力不佳，痰的声音听起来很重，而且容易夜咳，如果气管肿胀，还会听到喘鸣声。

引起因素

气喘常见的诱发因子，包括过敏原，像是花粉、霉菌、动物皮屑、尘螨、蟑螂、猫毛狗毛及花粉；刺激物，包括空气污染物、粉尘、温度变化；病菌感染，例如：呼吸道病毒、霉浆菌、披衣菌、退伍军人症、百日咳等；其他，像是激烈运动、情绪焦虑等也会诱发气喘。

治疗方法

对于改善气喘，最重要是平时避免诱发因子。针对急性发作期与平时保养期，亦有不同的处置方式。

气喘急性发作期：气喘急性发作时，会视状况应用口服式、吸入式或塞剂型的支气管扩张剂，将支气管打开以使更多空气通过，缓解呼吸急促。

1、口服式气管扩张剂必须经过肠胃道吸收，效果较慢，且幼儿急喘时喂药有可能会呛到；

2、塞剂型虽然经过肛门的黏膜吸收，效果比口服式类固醇快，但仍须一些时间经由血液循环到肺部；

3、吸入式支气管扩张剂则是从呼吸道直接吸入，缓解效果迅速，因此，多会开立吸入式支气管扩张剂，但当孩子急喘时，让他使用第一次支气管扩张剂后先观察，如果咳嗽症状没有缓解，20分钟再进行第二次，倘若效果不佳，尽快带孩子就医。

平时保养期：气喘是因为气管长期发炎所致，平时保养应规则使用吸入型类固醇，维持气管稳定，降低气管的发炎。

过敏性鼻炎

患有过敏性鼻炎，40％机率将来会引发气喘。

出现症状

过敏性鼻炎的症状是：

1、早上起床会打喷嚏；

2、反复鼻塞；

3、鼻子痒；

4、眼睛红或痒；

5、流鼻血等。

引起因素

接触过敏原：过敏原包括灰尘、花粉、霉菌、尘螨等，特别是尘螨占90％最多，恐造成鼻黏膜充血、引发鼻塞、流鼻水，尤其天气潮湿，易滋生霉菌或尘螨等过敏原，诱发过敏性鼻炎。

季节变化大：鼻子位于上呼吸道，对于湿度和温度的变化敏感，当季节明显变化，早晚温度差到5℃以上，鼻塞会变得明显。

空气污染：空气中的灰尘或粒子变多，也会造成鼻子敏感。

治疗方法

改善过敏性鼻炎最有效的方法是避免诱发因子，也可按时使用消炎药，亦即类固醇；均衡饮食，可添加益生菌。至于药物治疗方式，目前有以下三种：

抗组织胺类：缓解打喷嚏、鼻子痒、流鼻水等症状，目前抗组织胺的疗效佳、副作用少，如能将过敏控制得当，对孩子的生活及学习质量会有改善。

局部类固醇鼻喷剂：局部类固醇鼻喷剂的作用是降低发炎，由于类固醇的剂量很轻，对全身的副作用小。

去鼻充血剂：可使黏膜血管收缩、让鼻腔通畅，迅速缓解鼻塞，但不建议长期使用，如果持续使用1周，恐让鼻黏膜对药物失去反应，造成药物性鼻炎。

过敏性结膜炎

由于过敏性鼻炎位于上呼吸道，容易引发过敏性结膜炎。

出现症状

过敏性结膜炎的症状是眼睛红、痒、容易流泪，但若出现畏光或黄绿色分泌物，建议带孩子至眼科检查。

治疗方法

过敏性鼻炎的治疗方法有三种，包括抗组织胺药物、冲洗鼻子及妥善照护鼻子。

抗组织胺药物：原则上，只要过敏性鼻炎改善，过敏性结膜炎也会跟着改善，在治疗时会使用口服抗组织胺或抗组织胺的眼药水，如果孩子同时有过敏性鼻炎，会搭配局部类固醇鼻喷剂。

冲洗鼻子：除了使用药物，亦可使用生理食盐水洗鼻子，藉由冲洗鼻腔的过程清除鼻腔内的黏液，改善鼻塞症状。

妥善照护过敏性鼻炎：鼻子与眼睛的神经中枢是共同的反射，当鼻子过敏的刺激传到大脑，大脑会反射，假如原来是右侧鼻子给予刺激，反射回来会变成两侧鼻子和眼睛。因此，妥善照护鼻子可避免引发眼睛过敏发炎。

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