低强度激光治疗过敏性鼻炎例
低强度激光治疗过敏性鼻炎例
(天津医院耳鼻喉科)
资料:过敏性鼻炎患者例,男性例,女性85例,年龄6~75岁。发病情况:常年发病者61例,呈季节性发作者例,记载不明者40例。
方法与疗效观察:将He-Ne激光光纤放入鼻腔,深约2cm,输出功率40mW,光斑直径2cm于鼻腔内直接照射15min,每日1次,12次为1个疗程。
临床痊愈:治疗前经常性发病,治疗后症状消失,鼻功能恢复,观察3个月未复发;若季节性发病,治疗后观察1年未复发。基本控制:治疗后症状消失,鼻功能恢复,但观察时间未超过上述期限。有效:经治疗后症状减轻,鼻功能有不同程度改善,或治疗时症状控制,后又有不同程度发作,但比治疗前减轻。无效:经治疗后症状无减轻,或加重者。
结果:
(1)本组临床痊愈98例,占46%;基本控制者53例,占25.2%;有效59例,占28.8%;总有效率为%。
(2)痊愈患者中40例为1个疗程治愈,58例为2个疗程治愈;53例基本控制者均经1个疗程治疗;59例有效者中54例经1个疗程治疗,5例经2个疗程治疗;平均治疗天数15.6天。
(3)痊愈患者中,年龄50岁以下者84例,占40%;50岁以上者14例,占7%;基本控制和有效者中,50岁以下者72例,占30%;50岁以上者40例,占19%。
(4)痊愈患者中,发病2年以内者92例,占44%,2年以上者6例,占4%,有效和基本控制者中,2年以内者24例,占11%,2年以上者88例,占41%.
参考文献:
谯风英He-Ne激光治疗过敏性鼻炎例中国激光医学杂志,11,10,4
低强度激光治疗变应性鼻炎例效果分析
(医院康复医学科)
变应性鼻炎是鼻黏膜的变态反应性疾病,其患病率为10%~40%。该病以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀为主要特点,常伴有鼻窦的变态反应性炎症[1]。临床上应用抗过敏治疗及脱敏疗法治疗,多数病例只收到暂时疗效,症状反复发作,病程迁延数十年,给患者带来很大痛苦。我科应用半导体激光治疗变应性鼻炎取得了比较满意的疗效,现报告如下。
资料与方法
1.临床资料变应性鼻炎患者例,男性20例,女性80例;年龄25~52岁,其中25~30岁20例,30~40岁30例,41~52岁50例。病程3个月至22年,其中3个月至2年30例,4~5年的50例,10年10例,22年10例。患者均有鼻痒、打喷嚏、流涕及鼻塞,个别病例伴有头痛。耳鼻喉科检查,均有鼻黏膜苍白等改变。患者均经耳鼻喉科确诊,全部经过变态反应检查。对不同的变应原呈现阳性反应者并给以相应的脱敏治疗,疗效不满意。
2.方法采用长春光机所研制的半导体激光治疗仪,波长~nm,输出功率连续可调,平均功率5mW,光斑直径2mm,分别取双鼻翼、迎香穴,直接接触照射,每穴照射5min,每日1次。
3.疗效评定标准[2]治愈:自觉症状(鼻痒、鼻塞)及客观体征(打喷嚏、流涕、鼻黏膜苍白等)均消失,接触变应原后症状无复发;显效:自觉症状及客观体征均消失,接触变应原后症状呈现轻微反应;有效:自觉鼻痒、鼻塞及客观体征均较治疗前有改善;无效:自觉症状及客观体无明显改善。
结果
治愈70例,治愈率70%;显效20例,显效率20%;有效10例,有效率10%;总有效率%。治愈的70例中治疗3~5次治愈30例;治疗12次治愈30例;余10例治疗12次后症状及体征均消失,6个月后复发,但症状较轻,再次治疗12次后治愈,2例随访3年未复发。
讨论
变应性鼻炎的流行有全球性、逐年增加的趋势。其本身虽不是严重的疾病,但可影响患者的生活质量,并可诱发支气管哮喘、鼻-鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等,或与变应性结膜炎同时发生[3]。临床上应用抗过敏对症治疗及脱敏治疗,多数病例只收到暂时疗效,症状反复发作。应用半导体激光治疗变应性鼻炎,能迅速控制症状,疗效明显提高。激光治疗的机理为低功率的激光对生物体的作用主要是光化效应,光化效应在于光照射时在不显著产热的情况下直接改变细胞功能。此效应影响细胞膜的通透性和组织中一些酶的活性,调节和增进机体的代谢过程,进而提高机体的免疫功能,起到显著的脱敏和抗过敏作用。
低强度半导体激光穴位照射治疗变应性鼻炎具有见效快、疗效可靠的特点。
参考文献:
11.王玉英李桂珍半导体激光治疗变应性鼻炎中国激光医学杂志,8,21,4
[1]田勇泉.耳鼻咽喉-头颈外科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,.71~76.
[2]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.变应性鼻炎诊断和治疗指南[J].中国临床医生,,38:67.
[3]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉科分会.变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案[M].
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