皮肤病外治疗法中药熏洗

皮肤是由表皮、真皮、皮下组织构成，并含有皮肤附属器、丰富的神经、血管、淋巴管及肌肉。皮肤被覆于整个人体表面，与外界环境直接接触，主要承担着保护身体、排汗、感觉冷热和压力等功能；同时也是人体内、外环境的分界，其特殊的结构决定了其具有屏障、吸收、分泌和排泄、体温调节、物质代谢等多种功能。另外，皮肤还是一个重要的免疫器官，因此，皮肤病的药物治疗分为内服药物和外用药物。

中药熏洗疗法作为外治疗法历史悠久,最早可见于《五十二病方》中的药浴方治婴儿癫痈。熏洗法是根据辩证选用的中药煎煮后，先用其蒸汽熏疗，待温后再用其药液淋洗、浸浴全身或局部患处，已达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒、协调脏腑功能、扶正祛邪作用的一种中医外治方法。

适应症：

疮疡、痈疽、乳痈、丹毒、湿疹、手足癣、瘙痒症、银屑病、痤疮等。

禁忌症：

1.妇女月经期、妊娠期禁用；

2.大汗、饥饿、饱食及过度疲劳者；

3.昏迷、急性传染性疾病、恶性肿瘤、严重心脏病、重症高血压、呼吸困难及有出血倾向者；

4.眼部肿瘤、眼出血、急性结膜炎。

5.大范围感染性病灶并已化脓破溃。

注意事项：

1.熏洗过程中注意室内避风，冬季注意保暖，洗毕应及时擦干药液和汗液，暴露部位尽量加盖衣被。

2.煎好的药液用干净纱布过滤，以免药中杂质在熏洗时刺激皮肤，熏洗药液温度适宜，以防烫伤。熏蒸时一般以50℃~70℃为宜，浸泡时，一般控制在38℃-41℃，操作中应随时询问患者感觉，老年人、小儿熏洗温度宜稍低。

4.局部熏蒸时，局部应与药液保持适当的距离，以温热舒适，不烫伤皮肤为度，颜面部熏蒸后30分钟才可外出，以防感冒；局部有伤口者，按无菌操作进行，包扎部位熏洗时，应揭去敷料，熏洗完毕后，更换消毒敷料。

5.饭前、饭后30分钟不宜熏洗。全身熏洗时，在熏蒸前适量饮水可防过多出汗而虚脱，熏蒸时间不宜超过40分钟，如患者出现心慌、气促、面色赤热或苍白、出大汗等情况应立即停止该操作。

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