孩子打喷嚏流鼻涕就是感冒么还得小心这个

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

一到秋冬季节，

宝宝总是打喷嚏、流鼻涕，

家长觉得孩子只是感冒了

结果吃了感冒药也不见好。

到底是咋回事儿呢？

家长们可能忽略了

这种疾病：

过敏性鼻炎！

儿童过敏性鼻炎

发病率逐年增高，

反复发作、难以根治，

对儿童的生活质量

有很大的影响。

长期慢性过敏性鼻炎

很容易波及到附近器官，

引发过敏性结膜炎、

过敏性咳嗽、哮喘等，

因此需要引起家长足够的重视。

什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎主要是指“过敏体质”的人群在一些特殊环境下接触变应原后发生组胺的释放，因而鼻粘膜免疫活性细胞或者细胞因子活跃引发非感染性的炎症。

因此，过敏性鼻炎并不是我们常说的“感冒”，从病因上是有本质区别的，针对过敏性鼻炎也需要特殊的治疗方案。

过敏性鼻炎的病因有哪些？

过敏性鼻炎病因包括遗传因素和环境因素。

1.遗传因素

据研究,父母其中一人如果有过敏性鼻炎，孩子患病的概率在20%左右，如果父母均有过敏性鼻炎，孩子患病的概率可高达75%。

2.环境因素

15月龄以下的婴幼儿过敏性鼻炎主要与食物过敏原有关，25个月龄后主要为吸入性过敏原致敏。

其他风险因素：室内外空气污染、婴儿期暴露于霉菌或潮湿环境、呼吸道病毒感染或微生物暴露。

过敏性鼻炎的症状是啥？

典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞，可伴有眼痒、流泪等眼部症状。婴幼儿鼻痒常表现为将鼻子在父母身上摩擦。

过敏性鼻炎的诊断依据：

过敏性鼻炎的诊断以患儿家族史和过敏史、临床表现及过敏原检测2项中任何1项的阳性结果而确诊。主要依据如下：

1.症状

有喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞等症状，可伴有眼痒、流泪和眼红等眼部症状和呼吸道症状（咳嗽、喘息等）其他伴随疾病症状。

2.体征

鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物。

3.过敏原检测

至少1种过敏原皮肤点刺试验和（或）血清学特异性IgE阳性。

其他辅助检查：鼻拭子进行鼻分泌物涂片细胞学检查（高倍显微镜下嗜酸性粒细胞比例＞0.05）、鼻灌洗液中特异性IgE检测阳性。

婴幼儿过敏性鼻炎的临床诊断主要依据临床表现（症状、体征）、家族史、食物过敏原应答反应特点而判断。此年龄段更适合采用鼻拭子进行细胞学检查。

过敏性鼻炎如何有效控制？

儿童过敏性鼻炎治疗虽然复杂而长久，但只要接受专科医生及时的诊断和治疗，多数患儿可以获得明显的改善。应注重“防治结合”，积极采取环境控制及药物治疗。

1.环境控制

季节性过敏性鼻炎：症状发作呈季节性，常见致敏原为花粉、真菌等季节性吸入物变应原。

常年性过敏性鼻炎：症状发作呈常年性，常见致敏原为尘螨、蟑螂、动物皮屑等室内常年性吸入物变应原。对变应原的回避能够很好的减少发作次数。

2.药物治疗

儿童过敏性鼻炎常用的药物治疗主要有口服抗组胺药、鼻用抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等。

1）抗组胺药

口服抗组胺药物能够同时缓解速发症状和迟发症状，是儿童过敏性鼻炎的一线治疗药物。

常用的药物有西替利嗪、氯雷他定等。鼻用抗组胺药物起效快（15-30分钟），也是推荐的一线治疗药物。

2）鼻用糖皮质激素

一线治疗药物。不仅能够改善所有的鼻部症状，对鼻外症状如眼痒、眼红、过敏性鼻炎合并的哮喘均有较好的控制作用。轻度患者可以应用，是中-重度过敏性鼻炎的首选药物。

3）白三烯受体拮抗剂

中-重度过敏性鼻炎治疗的重要药物，减少鼻部血管充血和水肿，主要改善鼻塞症状。若患儿合并了哮喘，可联合应用白三烯受体拮抗剂。

　　　　

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