过敏性鼻炎的表现



应广大家长要求,从今日起,我会花3-4期的内容介绍过敏性鼻炎,不管是大人的,还是孩子的,同样适用。今天咱们首先要聊聊的是过敏性鼻炎的典型表现,帮助大家去早期识别这个病。

我在工作中就发现,儿童呼吸道感染住院的病人中,有10-20%会存在鼻炎表现,其中约有50-80%为过敏性鼻炎,既往就有症状。而有过敏性鼻炎的孩子中,约80%存在过敏性结膜炎表现,50%存在喘息表现,另外还有伴随湿疹、食物过敏的。实质上都是特应质(过敏性体质)在作怪,往往过敏的孩子表现都很相似,所以判断起来也没那么难。

给大家一个概念——同一个气道、同一种疾病。鼻子、肺都是人体的呼吸器官,是连在一起的管道系统,所以,过敏性鼻炎和哮喘有着几乎相同的发病机制,并存率很高,是对难兄难弟。

过敏性鼻炎有哪些典型症状呢?

以阵发性喷嚏、流涕、鼻塞,以及眼、鼻和腭部瘙痒为特征,常引起鼻后滴漏、咳嗽、易激惹性和乏力。

小年龄的儿童不会描述鼻痒,但可以看到擦鼻动作;不会擤鼻涕,可表现为喷鼻息、吸鼻子、咳嗽及清嗓子;一些儿童用舌头刮擦瘙痒的腭部,产生弹响声(腭部咔嗒音)。约40%的成人和儿童会感到睡眠质量差;超过75%患儿诉乏力。

如何从典型特征判断过敏性鼻炎?

有的孩子一到医生这里来,医生就会准确说出你平时的表现,不是医生神,而是医生学习过,懂你~有哪些典型特征呢?大家对照看看。

过敏性黑眼圈:基本每个过敏性鼻炎的宝宝都会有,跟眶下静脉扩张、皮肤水肿有关,当然夜间睡眠不好也有关系。

Dennie-Morgan线:双眼睑下皮纹或褶皱加重,提示伴有过敏性结膜炎。

过敏性敬礼征和鼻头褶皱线:因鼻部瘙痒而出现的典型表现。

过敏性面容:这个就更厉害了,十个长着这种脸的孩子,有九个半都是妥妥儿的过敏体质。有Dennie-Morgan线、鼻头褶皱线、黑眼圈、张口呼吸、下颌回缩。很多孩子还会出现牙列发育问题、牙齿咬合错位。

到医院检查鼻子会有哪些表现?

电筒、鼻内镜检查会发现鼻粘膜、鼻甲是肿胀的,而且是苍白的,有一些稀薄的透明的分泌物。

OK,今天的内容到此结束,明天谈谈过敏性鼻炎的分期分级、形成原因等。

段医生

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